聂莉芳 专家工作室
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咨询者：何玉兰
咨询标题：尿毒症期除了做透析还有别的更好办法治疗吗？
咨询内容：我丈夫今年46岁，在去年3月份发现的肾病，当时高血压，肌酐300多，后经几次医治，在4 月份做了肾穿刺，其结果是肾纤维化、硬化，在8月份用了激素，也不见好转，后又在10月份感冒，发高烧，肌酐上到1200，之后做透析至今，期间痛风反复发作（他的痛风病已经有5年）。做了透析以后，好多的并发症都有了，又是贫血，又是皮肤骚痒，关节也痛，血压又高，现在24小时的尿量只有700多，那么请问，象我们这种情况除了做透析和换肾，还能有别的更好的方法治疗吗？
回复医生：聂莉芳
回复内容：尿毒症治疗原则 （一）积极防治原发疾病以防止肾实质的继续破坏。 （二）慢性肾功能衰竭患者的肾功能主要依靠残存的完整肾单位来维持。任何加重肾脏负荷的因素，均可加重肾功能衰竭；因此应积极消除诱发肾功能恶化的有害因素，例如控制感染，减轻高血压等。此外，还应矫正水、电解质紊乱，纠正酸中毒等以维持内环境的稳定。 （三）肾功能衰竭患者出现尿毒症时，应采取抢救措施以维持内环境的稳定。常用的措施有腹膜透析、血液透析（人工肾）等。必要和可能时也可进行同种肾移值以取代患病的肾脏。 （四）中医药、西医各有所长，但西医治疗多种肾炎、尿毒症、肾衰、多囊肾、肾积水等肾脏病没有特别好的方法， 西医激素类等药物治疗，治疗效果有限、副作用很大但不甚理想，病情反复，只能指标不能治本，患者痛苦，长期会产生诸多并发症；透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症，长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭；最终要移植肾脏，而存活期也是有限的，另外换肾有排异反应等因素影响。